上一次晚上小兒科值班的時候,PICU(小兒加護病房) call 我去幫小孩做心電圖(ECG),我一邊碎碎念一邊走過去
”厚!怎麼那麼衰,值班一直被call現在還要去PICU做ECG……”
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- Feb 28 Sat 2015 16:11
PICU急救-2
- Dec 12 Fri 2014 21:41
伊純學姐分享感想
昨天在PICU碰到一個新生兒因為spO2掉,剛好因為要去開刀就在PICU插管
那真的是我行醫生涯裡最令我感到痛苦的場景之一
- Dec 12 Fri 2014 14:23
PICU實習
短短一周的PICU實習
本來以為只是去推推床
沒想到還是有很豐富的收穫
碰到一床ARPKD(Autosomal recessive polycystic kidney),renal insufficiency導致metabolic acidosis和hyperkalemia
一床Meckel's diverticulum導致的late onset intestinal atresia
一床TGA(Transposition of the Great Arteries)術後sepsis照顧
- Dec 03 Wed 2014 08:51
放NG
所有的procedure裡面最害怕最沒把握的的就是放NG(鼻胃管)
取決於NG材質/病人配合度/解剖構造
能鑽的洞又很多,不像foley就只有進/不進兩種可能
偶爾還會碰到戴氧氣面罩,面罩一拿掉血氧濃度就開始掉的限時升級版
偏偏NG不像其他intern會做的procedure,是有出人命的危險性
雖然intern生涯到現在NG只失敗過一次(oral CA的病人,照會ENT也放不進去,還好XD)
- Nov 27 Thu 2014 08:49
心內離站
VS:下一course去哪裡?
我:放假!!!
VS:正好趁放假的時候,把Harrison唸一下啊~
……………………………………………
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天啊!徹底跪了!!!
- Nov 16 Sun 2014 08:47
心內值班
CV值班好累......守備範圍超大,一直走一直走......
10樓11樓10樓11樓10樓11樓10樓11樓10樓11樓
9B run EKG
10樓11樓10樓11樓10樓11樓10樓11樓10樓11樓
2樓cath room接病人
10樓11樓10樓11樓10樓11樓10樓11樓10樓11樓.........
- Nov 02 Sun 2014 08:41
bedsore大魔王
intern到現在,bedsore (褥瘡)打怪也打了不少
但那大部分都是已經處理過的傷口
在急診才會碰到爛掉又包尿布悶了幾個禮拜的bedsore
雖然貼心的護理師姐姐有提醒我多帶幾層口罩
我還是差點吐出來……
- Oct 16 Thu 2014 23:11
兩件跟健保相關的經歷
1.我們科最近收了一個外勞,懷疑是這幾個月來因為RPGN急劇進展到末期腎臟病必須洗腎,醫師正在想辦法看看能不能救回她的腎臟,救不回來就要洗腎洗一輩子,她在台灣有健保不用擔心,可是之後她勢必會因為被解雇而被遣返回國,在她的國家沒有健保,洗腎是天價,她如果回國就是死路一條,才30歲,還有一個小孩要養......
本來以為在醫院看了不少離別與死亡已經麻木了,但是那是因為住院的大部分都是老人,也比較能接受那是生命的一部分,但是看到年輕人得到這種病,心裡還是覺得很難過,難過的不是只有我,VS也沉思了好久,不過老師總是能想的更遠,"如果真的要洗腎,先幫她做洗腹膜透析的管子教她自己洗,至少比洗血液透析便宜"